缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所至。形态学表现为小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血不是一种疾病，而是疾病的症状，症状与贫血程度和起病的缓急相关。

临床上将缺铁性贫血分为以下三个阶段：

一．缺铁

    或称潜在性缺铁期。仅有体内贮存铁的消耗，血清铁蛋白<12μg/L或骨髓铁染色显示铁粒幼细胞<10%或消失，细胞外铁缺如。此时血红蛋白及血清铁等指标是正常的。

二．缺铁性红细胞生成

　　红细胞摄入铁较正常时为少，除血清铁蛋白<12μg/L外，转铁蛋白饱和度<15%，FEP>4．5μg/L，但血红蛋白是正常。

三．缺铁性贫血

红细胞内血红蛋白明显减少，呈现小细胞低色素性贫血。血清铁蛋白<12μg /L，转铁蛋白饱和度<15%，FEP>4．5μg/L骨髓铁染色，Hb<120g/L(女性<110g/L)

辅助检查

一、血象.早期或轻度缺铁可以没有贫血或仅极轻度贫血。晚期或严重缺铁有典型的小细胞低色素型贫血。红细胞压积和血红蛋白浓度降低的程度，红细胞计数减少的程度。

二、骨髓象.骨髓增生活跃，粒红比例降低，红细胞系统增生明显活跃。中幼红细胞比例增多，体积比一般的中幼红细胞略小，边缘不整齐，胞浆少，染色

偏兰，核固缩似晚幼红细胞，表明胞浆发育落后于核，粒系细胞和巨核细胞数量和形态均正常。

治疗

缺铁性贫血的治疗原则是：①病因治疗：尽可能除去引起缺铁和贫血的原因；②补充足够量的铁以供机体合成血红蛋白，使体内铁的贮存量至正常水平。

药物补充铁元素

　　如果为单纯小细胞缺铁性贫血，补铁剂及维生素C即可治疗，铁剂最好用二价铁，二价铁比三价铁更容易吸收。由于口服铁剂对胃肠刺激比较大，所以最好在两餐之间或者饭后服用，如为大细胞贫血，那么除补铁外，还要补充叶酸及维生素B12。

　　其次叶酸缺乏导致的营养性巨幼红细胞贫血需要补充叶酸和维生素C，维生素C能促进叶酸的利用，提高疗效。维生素B12缺乏导致的营养性巨幼红细胞性贫血，要补充维生素B12。

孕妇晚期贫血的危害

孕妇晚期贫血严重的会因血红蛋白携带氧气不足而致胎儿缺氧，引起胎儿宫内发育迟缓，甚至死胎。因此，孕妇贫血并不是小问题，千万不可忽视。

日常饮食

　　缺铁性贫血的日常饮食营养要合理，食物必须多样化，食谱要广，不应偏食，否则会因某种营养素的缺乏而引起贫血。要富有营养及易于消化。饮食应有规律、有节制，严禁暴饮暴食。多食含铁丰富的食物，如猪肝、猪血、瘦肉、奶制品、豆类、大米、苹果、绿叶蔬菜等。多饮茶能补充叶酸，维生素B12，有利于巨细胞性贫血的治疗。但缺铁性贫血则不宜饮茶，因为饮茶不利于人体对铁剂的吸收。适当补充酸性食物则有利于铁剂的吸收。忌食辛辣、生冷不易消化的食物。平时可配合滋补食疗以补养身体。

　　1. 韭菜炒猪肝： 原料：猪肝100g，韭菜50g，洋葱80g，色拉油1大匙。制作：洗净猪肝的血液，切成5毫米薄片，先下锅煮至七成熟，然后与新鲜韭菜、洋葱同炒，并调好味。功效：益血补肝、明目，适用于血虚萎黄、缺铁性贫血等。

　　2.龙眼枸杞粥： 原料：龙眼肉、枸杞各15克，黑米、粳米各50克。制作：将龙眼肉、枸杞、黑米、粳米分别洗净，同入锅，加水适量，大火煮沸后改小火煨煮，至米烂汤稠即可。功效：益气补虚，养肝益血，补血生血，可治疗肤色苍白，食欲不佳。

　　3.当归羊肉汤： 原料：当归30克，生姜50克，羊肉150克。制作：将羊肉、生姜分别洗净，切片，与当归同入锅，加水2碗，煎煮30分钟。加盐、佐料少许调味。功效：补气益血，祛寒止痛。

4.冬虫夏草炖鸡：研究发现冬虫夏草对人体造血系统的主要作用是因为虫草多糖能提高骨髓细胞的造血功能，促进红细胞生成。原料： 乌鸡1只，选用天然虫草素较多的福临门冬虫夏草5克，薏苡仁30克，当归10克，加水适量，入油盐调味，文火炖2小时。食肉饮汤。 连续服用几次大部分缺铁性贫血患者均可取得良好的疗效。