精神病在中国

§中国目前有1200万精神病患者，每百人中就有一位

§精神分裂症是精神病中最常见的多发病

§中国目前有500多万精神分裂症患者

精神分裂症概述

1.         精神分裂症概念:

§   由精神因素，遗传因素，自体代谢因素及其他未明原因所 

致的中枢神经功能失调。

§   思维、情感、行为等多方面障碍，及精神活动不协调

2.         精神分裂症患病率：约 1%

3.         精神分裂症发病率：约为0.11 ‰

精神分裂症的病因

1.         不清楚(多因素综合作用的结果)

精神病病因复杂,绝非单一因素发病.事实上,现代科学尚无

法回答这个问题.

§  尽管病因未明,但在以下两方面,专家们的观点是比较一致的

§  多起病于青少年，缓慢起病。

2.         遗传倾向

§  其实,它并不是遗传性疾病,专家们至今还没有找到它的遗传

规律,只是一种遗传倾向.比如, 精神分裂症在普通人群中的

患病率是6.55‰而夫妻一方患精神分裂症, 其子女患病的

可能性是10-20%;如果夫妻双方都是精神分裂症患者,其子

女患病的可能性是40-50%.

§  也就是说:

§  精神分裂患者遗传给后代的可能性比普通人高几十倍,但并

   不是肯定遗传.

3.         精神刺激的诱发作用(诱因≠病因)

§内因:易感素质

§外因:是精神刺激.

新的研究显示

§导致精神分裂症的原因可能发生在人们出生之前。

§患上精神分裂症并不是你的错，不要因为这个感觉羞耻，不要

因为这个责备自己.

§精神分裂症是一种常见病和多发病，与高血压，冠心病，关节

 炎，糖尿病等都是疾病，不必感到不光彩或见不得人，应该及

 早治疗。

五维症状及特点：

1.       兴奋激越及敌对行为：表现为冲动敌对、兴奋激越等。可引起冲动、 毁物、伤人及自伤等严重后果。(乱)

2.       阳性症状：幻觉、妄想、思维形式过程障碍、紧张症木僵状

  态、怪异行为等。

  特  点：活动性症状，易识别，正常人中不会见到。(疑)

3.       阴性症状：情感反应平淡或迟钝，思维贫乏，意志缺乏、退

  缩，兴趣/ 社交缺乏等，可引起社交、工作和生活能力的受

   损。

  特   点：正常人常见行为的减少或消失，致残性更大，持续

           时间最长，治疗最困难。（懒)

4.         情感症状：抑郁、焦虑、绝望、躁狂等。这一方面是精神分     

   裂症固有的病理症状，同时也可能是病人对自己患病的反

   应；另抗 精神病药本身也会引起继发的抑郁症状。         

   特  点：可加重阴性症状，是自杀的主要原因。

            (呆，乱,懒)

5.认知障碍：注意力、记忆力和执行功能如抽象思维能力等方

  面的障碍。

  特  点：加重阴性症状，妨碍病人正确认识自己的 

            病情，影响依从性和治疗。(呆)

（一）  “懒”

懒”:是一种与其本人一贯表现不相符的，超乎常情态“懒”。

1.       懒于工作和学习

2.       懒于料理生活

3.       懒于社会活动

4.       病人懒得程度时轻时重，早期不易察觉。

（二）   “乱”

是指精神活动的紊乱和不协调。

1.         思维的乱:

§表现为胡言乱语，不知所云。

2.         情感的乱:

§ 表现为哭笑无常,做事无头绪。

（三）   “疑”

是无中生有。

§同事，领导，邻居，亲友及家属要迫害他

§感到周围人的言行都对着他。

§称有人钟爱于他

§觉得仪器监视跟踪,等等

（四）   “呆”

§是指病人呆滞少动，反应迟钝.

§生活起居都很被动，进食要喂，解尿要督促。

精神分裂症的负担及危害

1.         对患者本人及家庭带来的经济负担:

    * 直接损失包括住院费、监护费和药费

* 间接损失包括残疾和工作能力下降引起的损失，如无法

继续工作和学习