药物在精神病的治疗中起着至关重要的作用，而一些精神疾病患者尤其是发作期的患者很难自己正确服药，所以家人协助精神病人正确用药，是治疗中的一个关键问题。不同时期、不同症状的精神病人，其方法各不相同。

急性期的特殊方法  急性发作期病人一般都无自知力，不承认自己有病，大多数人都不愿意服药。对此，一般只能耐心劝说，可找病人最信任的人来劝说，劝说时注意不要说“你有精神病应该服药”之类的话。有些病人不听劝说，拒服一切药物，这时可把无味的（氯氮平、氟哌啶醇等）药搅拌在饭菜里。但必须注意的是，这一方法不宜用于患有被害妄想症的病人，因为这样做一旦被病人发现，则会使其更加怀疑有人在饭菜里“放毒”而不肯进食。若以上办法均无法让病人把药物服下时，则应请医生把药物改为肌注。急性症状得到控制后，病人一般就肯服药了。

坚持用药  恢复期病人的服药重点在于不断加强病人对坚持服药重要性的认识。一般来说，病人病情稳定后要坚持服药2~3年。很多病人出院后往往服一段时间的药就自行停药，其原因就是认为自己的病已经好了。也有病人家属因为对坚持服药的重要性缺乏认识，擅自同意患者停药。甚至还有家属反对患者继续服药，怕患者服抗精神病药多了脑子会变呆，或影响肝脏功能。其实，这些担心是完全不必要的。

注意药物不良反应  有些病人因为服药后出现副作用而不愿服药，这一点有必要予以解释：服药后仅有嗜睡、动作呆板、便秘、肥胖是较轻微的副作用，不需治疗处理。如出现头颈歪斜、坐立不安、四肢颤抖这些症状，则是较严重的副作用，必须在医生的指导下调整或减少服药剂量。我们主张病人在恢复期维持治疗期间，一定要定期到门诊检查，以便于医生根据病情调整药物，使药物作用恰到好处，副作用也减少到最低限度，这样病人也乐于坚持服药。

遵医嘱用药  一定要按医生嘱咐服药，不能自己随意增减或不规则服药。突然停药可以出现药物戒断反应，而停药后突然服药又会出现较大的副作用，而且容易发生意外。有的病人当病情出现反复时，往往由原来的愿意服药转变为拒绝服药，说自己病已经好了不用服药，此时家属更应密切观察病情变化，及时送往门诊检查治疗，以预防病情加重。

    防止病人假服药  家属在给病人喂药时，应看着病人把药服下，方可离开。必要时还要检查病人的口腔（舌下或牙缝），以防止病人将药藏起，储积后一次服用而自杀。

                                        心身疾病科