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精神病人适合开放管理吗?

日期:2008年03月11日      来源:admin      浏览:8338次

 

由于历史原因,人们对精神疾病的认识普遍存在误解,并有许多冲动,伤人,毁物,脱衣裸体等影响社会秩序的异常行为,使人们对精神病患者怀有恐惧心理,并歧视他们,精神病患者及家属也因患精神病而羞于见人,并承受着巨大的心理压力。90年代以后,第二代抗精神病药物广泛应用于临床,使精神病人的治疗出现了新局面。

近年来传统的生物医学模式逐步向新的“生物-心理-社会医学模式转变,充分重视社会心理因素在人类疾病的发生,发展中所取到的作用的心身医学观也得到了更多医学同仁的认可,开放式的精神科病房的设置正符合了这种观念的要求。之所以能够打破传统的封闭病房,我们认为是人性化的管理理念,对精神病患者精神症状的充分认识和积极有效的抗精神病药物治疗。人们通常过高地估计精神病患者的非理性行为,而对他们仍旧存在的理性视而不见。第二代的抗精神病药物的出现,已能通过药物有效地在短时间内控制患者的兴奋躁动,使患者很快恢复理性变得安静,能和医生配合治疗。此外,开放、安静、和平的病房环境,医生友好,接纳的态度也有利于消除患者的戒备和过度警觉,家属的陪伴,既是对患者关怀及爱护的表达,也是对患者最有效的约束。这些都是开放管理模式所具有的优点。

另外,重视社会心理因素对患者的影响,重视心理治疗及正常社会功能的保持,得到许多精神科同仁的认同,这种观点在开放管理模式的精神科病房中得到充分体现。不论是药物治疗还是心理治疗,对精神病人治疗的最终目标是彻底消除精神症状,尽量保持正常的社会功能,使患者重返社会,实现其人生价值。有的家庭认为,家里有人患了精神病,整个家庭都完了,可见社会对精神病患者的歧视,及作为精神病患者及家属所要面临的社会心理压力。开放管理模式的精神科病房,能最彻底的做到人道、平等的对待精神病患者,加之医生、护士所表现出来的对精神病患者及家属的理解,接纳及关怀,能将这种社会心理压力降到最低,在控制精神病症状以后所做的心理治疗及正常社会功能的保持及再培训,也能最有效的帮助精神病患者摆脱尴尬的处境,消除恐惧、自卑的心理,敢于面对现实生活中所遇到的困难,树立战胜疾病及开始新生活的信心,有利于达到临床康复的目标。