出门忘带钥匙，买菜忘记带钱，记不清是否吃过饭、炒的菜是否放过盐……老年人的这些变化，作为家属，是否遇到过？你知道这是什么疾病吗？

01案例

今年85岁的方大妈，近4年来无明显诱因出现了记忆力减退，常找不到自己的东西，在家中乱翻，针对家人，说家人偷她东西，无故发脾气，打骂家人，把自己反锁在家中却不会开门。但家人一直未引起重视。近一个月以来病情加重，半夜两点到小区物业闹，称自己的东西被偷了。到这时家人才意识到病情的严重性，决定送入医院治疗，入院后诊断就是阿尔茨海默病。

02老年痴呆的概念

阿尔茨海默病，属于老年痴呆的一种。是中枢神经系统原发性退行性变性疾病。常以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，此病起病徐缓，病程呈进行性。目前该病最好的应对策略：早诊断，早干预，早治疗。

03临床表现

1、轻度痴呆期（1-3年）该阶段表现为记忆减退。刚发生的事情马上就忘记（如说过的话，做过得事）；工作或家务漫不经心，不能独立进行购物、经济事务等。

2、中度痴呆期（2-10年）该阶段表现为远近记忆严重受损。时间、地点定向障碍；出现幻觉、妄想、激惹、焦虑、抑郁等各种神经症状，可见失语、失用和失认。刷牙、洗澡、吃饭等需他人帮助。

3、重度痴呆期（8-12年）该阶段患者严重记忆力丧失。日常生活不能自理，大小便失禁，呈现缄默、肢体僵直。

04总结

阿尔茨海默病在不知不觉间清除了我们最珍贵的记忆、最基本的生活能力；它像一个隐形的杀手，潜伏在身边慢慢折磨、摧残着患者及家属。它起病隐匿往往在疾病早期我们毫无察觉，等意识到的时候疾病已经进行到一个很严重的程度。因此我们应该更加重视，提早预防，尽可能的做到早诊断，早干预。愿我们早日攻克病魔，让天下所有老人留住自己一生美好的回忆，安享晚年！

供稿人：梅林、李茂乾

老年一科二区

2023/2/27

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